Wednesday, January 16, 2008

الجراحة التنظيرية عبر لمعة الفتحات الطبيعية


التطورات الحديثة في التنظير الداخلي المَرن ادى الى عَهد جديد في معالجة الامراض المَعدية المعوية . تطور دقة و خيرات الجراحة التنظيرية ساعد على تكوين القدرة على اجراء العمليات الجراحية المعقدة مثل المفاغرات المعدية بواسطة التنظير . هذا ما ساعد على ظهور طرق علاجية جديدة اقل بَضعاً سواءاً للامعاء أو داخل جوف البريتوان .
يمكن استخدام فُتحات الجسم الطبيعية للوصول الى جوف البريتوان ، و بدون الحاجة لاجراء شَق عبر الجلد . أول من وصف هذه الطريقة كان Kalloo حيث بيَّنَ امكانية الوصول الى جوف البريتوان تنظيرياً ولكن عبر المعدة عن طريق الفم ، و كانت هذه التجارب عند الخنازير . اورد بعدها الطبب Rao تجربته في استئصال الزائدة عبر المعدة . و كان اجتماع اربعة عشر من قيادي الجمعية الامريكية للتنظير الهضمي ASGE و الجمعية الأمريكية للجراحيين التنظيرين لجهاز الهضم في نيويورك عام 2005 و أقروا انّ الجراحة التنظيرية عبر اللمعة Translumenal Endoscopic Surgeryتؤمن فوائد اكثر من الجراحة التنظيرية التقليدية من ناحية انها اقل الماً ، و تقدم شفاء اسرع ، اضافةً انها افضل من الناحية التجميلية . وو تم اطلاق مصطلح الجراحية التنظيرية عبر لُمعة الفتحات الطبيعية
Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery و اختصارً NOTES على هذا الاتجاه الجديد في المعالجة .

No comments: